临床上导致患者出现排尿困难的原因较多,需要根据导致排尿困难的具体原因进行处理。通常情况下,如果病人的排尿困难是由于泌尿系统感染引起,可以遵医嘱使用抗生素类药物治疗;如果是神经源性膀胱引起的排尿困难,则可能需通过导尿或手术的方式进行治疗。
一、抗生素类药物
1.急性前列腺炎:当男性发生急性前列腺炎时,炎症刺激可影响到男性的排尿功能,此时应积极给予抗感染治疗,常用的药物有喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星等,以及头孢菌素类抗生素如头孢克肟等。经过有效的抗感染治疗后,患者的排尿异常情况会逐渐恢复至正常状态。
2.慢性细菌性前列腺炎:若为慢性细菌性前列腺炎所导致的排尿困难,除上述用药外还可加服磷霉素氨丁三醇颗粒等药物治疗,对于缓解排尿困难也有一定作用。
3.非特异性膀胱炎:主要由大肠埃希杆菌引起,表现为尿频、尿急、尿痛和全程血尿等症状,此时可在医生指导下应用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物进行抗感染治疗,以改善排尿困难的情况。
4.急性淋菌性尿道炎:是由淋球菌经尿道而致的急性尿道炎,临床表现有尿频、尿急、尿痛及尿道口脓肿等,也可在医生指导下应用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
5.急性非特异性阴道炎:主要是由厌氧菌感染所致,症状包括白带增多且颜色发黄、阴部瘙痒灼热、排尿疼痛等,可用甲硝唑栓剂置入阴道中进行治疗,以促进局部血液循环,帮助改善排尿困难的症状。
6.其他方面:若是患有肾盂肾炎、输尿管结石、尿道结石等疾病也会引起排尿困难的现象,建议及时就医,在医生指导下服用盐酸环丙沙星片、吲哚美辛双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
二、导尿或手术方式
如果因神经损伤等原因造成神经源性膀胱,导致排尿困难,必要时可通过留置导尿管来引流尿液,避免尿液长时间积聚对肾脏产生损害。另外还可以行经皮穿刺肾造瘘术,即从体外将一根针穿刺到体内,从而达到引流尿液的目的。
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