前列腺脓肿的恢复期,主要观察有无感染症状减轻或消失、排尿异常情况改善等。如果患者出现明显的临床症状,则需要及时就医进行治疗。
一、感染症状
1.发热:由于炎症刺激周围组织而引起全身性反应,可表现为发热,体温多在38-40℃之间,并伴有寒战等症状。通过血常规检查可见白细胞及中性粒细胞明显增高,影像学检查如超声波、CT等可以发现局部存在积液。经过有效的抗生素抗炎治疗后,患者的体温多会恢复正常并逐渐降至正常范围内,同时血常规中的白细胞和中性粒细胞也会下降至正常范围。
2.尿频、尿急:是由于炎症刺激膀胱三角区以及前列腺部尿道所致,此时需遵医嘱使用抗菌药物控制感染,待感染治愈后上述症状也可随之缓解。
3.排尿困难:主要是由于炎症导致尿路梗阻所造成,可以通过留置导尿管或者口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊等方式来解除梗阻,从而改善排尿异常的情况。
二、排尿异常
部分患者会出现急性尿潴留的症状,主要是由于急性前列腺脓肿时大量细菌及其毒素释放入血,引起严重的盆腔脏器水肿,使尿道括约肌发生痉挛而无法自主排出小便。针对这一情况可通过经直肠前列腺穿刺引流术将脓液引流出来,必要时还可放置导尿管引流出尿液,以保证尿路通畅。另外对于长期留置导尿管而不拔出者,应注意预防尿路逆行感染的发生。
三、其他症状
若不积极进行规范的治疗,可能会发展为慢性前列腺脓肿,甚至会引起反复高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等情况。建议给予退烧药进行降温处理,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,严重者还需静脉滴注头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行针对性治疗。
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