前列腺增生是老年男性的常见疾病,以排尿困难为主要症状。随着年龄增长,男性前列腺组织逐渐增生,引起膀胱出口梗阻或良性的前列腺肿大,压迫前列腺部尿道造成进行性排尿障碍,从而出现慢性尿路梗阻的症状和治疗。
一、症状
1.排尿期表现:主要表现为进行性排尿困难,包括排尿踌躇、间断、滴沥、流涎、充溢感等;还有尿频、夜尿增多及急迫性尿失禁。
2.储尿期表现:由于尿液长期潴留在膀胱内,可导致双侧肾积水,甚至急性尿潴留,严重者会出现无尿状态。
3.并发症:如血尿、膀胱结石、反复尿路感染、上行性感染引起肾盂肾炎等。
二、治疗
1.生活方式调整:建议患者多饮水,增加液体摄入量,使尿量增多,可以冲淡并排出细菌毒素。同时避免咖啡因、辛辣食物的刺激,戒烟、戒酒,适当运动锻炼身体,保持心情舒畅。
2.药物治疗:通过服用5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、α1受体阻滞剂等药物,缓解排尿异常情况。常用药物有非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等。
3.手术治疗:如果保守治疗效果不佳,可以选择手术方式治疗,比如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。
4.其他方法:对于合并有高血压、心血管疾病的老年人,在医生指导下选择合适的治疗方法,以免加重原有病情。
此外,日常生活中还需要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免不洁性生活。
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