睾丸扭转是指支配睾丸的精索发生扭转,进而引起血管受到挤压,导致远端组织缺血。这种情况属于急症,需要及时处理,治疗方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗
如果睾丸扭转的程度比较轻,并且时间较短,在6个小时之内,可以采用手法复位的方法进行治疗。具体方法是用手扶着阴囊,另一只手拇指按压睾丸,然后向拧紧的绳结处推挤,如果能听到咕嘟咕嘟水气的声音,说明已经复位成功。复位之后要持续抬高阴囊,卧床休息3-4天,密切观察病情变化。
二、药物治疗
对于疼痛剧烈不能忍受或怀疑有坏死的患者,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药止痛;还可使用头孢克肟分散片等抗生素预防感染。
三、手术治疗
1.探查固定术:在麻醉的状态下将扭转后的精索纵轴再扭转一次,以松解动脉,同时对侧睾丸高位背倾,患侧睾丸低位下降,使睾丸、附睾的位置恢复正常,避免以后再次发作。
2.睾丸切除术:如果睾丸因扭转而出现明显肿胀,甚至坏死,通常需行睾丸切除术,以免引起炎症反应或其他不良后果。
此外,还可能与放射性治疗有关,一旦发现睾丸扭转的情况,应及早就诊检查并积极接受治疗,避免耽误病情。
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