前列腺肥大在临床上通常是指前列腺增生,好发于老年男性群体。若患者出现尿频、排尿困难等不适症状时,则建议及时就医进行相关检查,在医生指导下使用药物治疗或手术治疗。
一、药物治疗
1.α受体阻滞剂:常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊等,能够扩张后尿道,减少后尿道的阻力,从而改善患者的排尿情况。
2.5α还原酶抑制剂:临床常用的有非那雄胺片、度他雄氨片等药物,可以降低前列腺内组织中的双氢睾酮浓度,阻止前腺细胞的生长和发育,达到缩小前列腺体积的目的。
3.M-受体拮抗剂:如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物,可选择性地与膀胱逼尿肌上的M-胆碱受体结合并竞争性抑制乙酰胆碱对M-胆碱受体的激动作用,使膀胱逼尿肌放松而括约肌收缩,以减轻下尿路刺激症状。
4.A型受体阻断剂:比如醋酸曲前列酯片等药物,通过阻断中枢神经末梢的A型受体,抑制脑室释放催乳素,促进催乳素分泌,调节体内激素水平,有助于缓解排尿异常的情况。
二、手术治疗
如果患者病情较严重,并且存在明显的梗阻症状,或者反复发作急性尿潴留等情况,则需要考虑进行手术治疗,例如经尿道电切术、开放性前列腺摘除术等方法,去除梗阻因素,保证通畅引流。
此外,对于部分存在明显精神心理障碍的患者而言,还可遵医嘱应用盐酸舍曲林片、阿普唑仑片等药物进行治疗。
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