前列腺肥大在临床上一般称为良性前列腺增生,是老年男性的常见疾病。对于该疾病的治疗主要包括观察、药物治疗、手术治疗和物理治疗等。具体治疗方法需根据患者的病情程度而定。
一、观察
如果患者只是存在轻度的排尿异常症状,并无其他不适表现,则可以先进行密切观察,无需特殊处理。
二、药物治疗
1.α受体阻滞剂:如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等,通过阻断腺叶支配神经末梢对去甲肾上腺素及肾上腺素的再摄取,从而降低平滑肌收缩张力,改善下尿路梗阻的症状。
2.5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺片,可与睾酮结合使其灭活,减少睾酮生成,继而降低细胞内水平,使细胞体积缩小,缓解排尿异常情况。
3.M受体拮抗剂:如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等,能选择性地拮抗膀胱逼尿肌上的M受体,拮抗乙酰胆碱引起的痉挛,从而改善排尿异常的情况。
4.A型肉毒毒素:将A型肉毒毒素注射于男性耻骨上膀胱颈处,可减轻其压力感受器的刺激,从而使排尿困难得到一定改善。
三、手术治疗
若经以上方法治疗后效果不佳,则建议行手术切除部分前列腺组织或采用微创手术方式去除前列腺增生部分,以达到治愈的目的。
四、物理治疗
包括微波理疗、热敷以及热水坐浴等,均有一定的疗效,但需要长期坚持使用才可能见效。
此外,在日常生活中还应注意局部卫生清洁,勤换洗贴身衣物,以免造成细菌感染等情况发生。
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