鳖甲煎丸对慢性肝炎引起的脾肿大有一定的治疗作用，但不能直接缩小脾脏。
鳖甲煎丸中的鳖甲有抗纤维化作用，能够抑制肝星状细胞活化和增殖，从而减轻肝纤维化程度，进而缓解脾肿大。但由于本品无法逆转已形成的纤维化，因此无法缩小脾脏。对于脾肿大的患者，应在医生指导下用药以获得最佳效果。
若脾肿大是由恶性肿瘤引起的，则需针对原发病进行治疗，如结核性腹膜炎引起者需要使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗；胃癌则可考虑手术切除或化疗等方法来处理疾病。
在应用鳖甲煎丸时应注意监测肝功能，避免长期大量使用以防肝脏负担加重。同时，患者要保持良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜，以免影响病情恢复。
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