附睾炎是由细菌感染引起附睾发炎，导致附睾组织水肿、充血及纤维化，从而形成硬结。而精索静脉曲张是由于血液回流受阻，使精索内的血管扩张迂曲，久之可导致周围平滑肌细胞增生肥大，向管腔内突入，形成典型的团块状外观，即为硬结。这两种疾病都可能导致生殖系统局部血液循环障碍，引发上述症状。
此外，还应考虑是否存在皮脂腺囊肿、脂肪瘤等良性皮肤病变，以及阴囊湿疹等非炎症性疾病的可能。这些疾病也可能在阴囊区域形成硬结，但通常具有不同的临床表现和处理方式。
建议患者定期自检查，并注意观察硬红斑的变化。若出现疼痛、硬度增加或其不适症状应及时就医，以便早期诊断和治疗。
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李刚主治医师陕西省老医协生殖医学医院擅长领域：李刚医生在性生活时间短、治疗勃起不坚、包皮包茎、前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染性疾病、男性不育等领域有一定临床经验；尤其擅长前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染、精索静脉曲张、男性不育等男性泌尿系统疾病诊疗及研究。
余庆锋副主任医师广州医科大学附属第一医院擅长领域：前列腺、膀胱疾病以及泌尿系结石疾病的诊治，特别是排尿及储尿功能障碍相关疾病的诊断、微创治疗及全程管理。
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