激素抵抗型前列腺癌可采取内分泌治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等治疗措施。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过降低体内雄激素水平来抑制肿瘤生长,主要通过手术切除双侧睾丸或使用药物如亮丙瑞林、黄体酮等阻断雄激素受体。此方法适用于激素敏感但对激素抵抗的前列腺癌患者。
2.化疗
化疗是采用细胞毒性药物如紫杉醇或多西他赛杀死快速增殖的肿瘤细胞。通常通过口服或静脉注射给药。对于无法耐受或对其他疗法无效的晚期激素抵抗性前列腺癌患者是一种选择。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定蛋白分子异常表达的肿瘤细胞进行精准打击,常用药物包括阿比特龙和恩杂鲁胺。对于存在相应靶点且病情进展较快的患者,可考虑应用以期延缓疾病进程。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统识别并攻击肿瘤细胞,代表性药物有帕姆单抗和阿替利珠单抗。对于某些对传统治疗效果不佳且存在免疫逃逸机制的病例,可尝试免疫治疗策略。
5.放疗
放疗利用高能量射线直接摧毁肿瘤组织,常见手段为外照射或内放射。对于局部进展或复发的激素抵抗型前列腺癌患者,在综合管理中作为补充治疗选项。
在治疗激素抵抗型前列腺癌时,应密切监测患者的症状变化及生活质量,并定期评估治疗反应。必要时,医生会根据具体情况调整内分泌治疗方案,如更换药物或联合使用新型抗雄激素药物,以改善病情预后。
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