右侧附睾炎老是隐隐的疼

右侧附睾炎老是隐隐的疼可能是由尿道梗阻、附睾结核、附睾结石、附睾肿瘤、精索静脉曲张等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿道梗阻

尿道梗阻是指尿液流通受阻，导致尿液积聚和压力增加，引起疼痛。当尿液无法顺利通过时，会导致膀胱壁膨胀和疼痛。对于尿道梗阻引起的疼痛，可以使用α受体阻滞剂进行治疗，如坦索罗辛、特拉唑嗪等。

2.附睾结核

附睾结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，可导致局部组织坏死和纤维化，从而引起隐痛。附睾结核通常采用抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。

3.附睾结石

附睾结石多由钙盐沉积形成，较小的结石可能无明显症状，较大的结石则可能会刺激周围组织，引起疼痛。附睾结石一般需要手术治疗，例如经皮附睾切开取石术、输精管附睾切除术等。

4.附睾肿瘤

附睾肿瘤是一种罕见的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞异常增生而压迫周围神经，导致疼痛的发生。附睾肿瘤的治疗以手术为主，可行附睾切除术、根治性附睾切除术等。

5.精索静脉曲张

精索静脉曲张是因为血液回流不畅，使精索内的血管扩张、迂曲，进而导致阴囊内温度升高和血液循环障碍，引发疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内衣改善，重度需行手术治疗，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减轻附睾的压力。建议定期进行泌尿系统超声检查，监测病情变化。

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