男孩鞘膜积液需要通过手术的方式进行治疗，如鞘膜翻转术等。
鞘膜积液是由于先天发育异常或者后天因素引起的鞘膜腔内液体积聚过多而形成的疾病，如果积液量较多且没有自行消退的趋势，则可能会对生殖系统造成压迫，引起不适症状，甚至会影响生育功能，所以需要及时通过手术的方式进行处理。
对于交通性鞘膜积液或精索静脉曲张所致的鞘膜积液，可能不需要立即手术，而是采用观察随访的方法。
在处理男孩鞘膜积液时，应注意避免剧烈运动以减少腹压增高，防止加重病情。同时，家长还要注意保持患儿阴囊部位清洁干燥，以免局部细菌滋生，诱发感染。
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