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杨国胜:绿激光技术应用造福前列腺增生患者

2014-12-13 17:18:5239健康网赖敏
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核心提示:广东省第二人民医院泌尿外科科主任杨国胜独创的“经尿道前列腺绿激光推铲汽切术”,不仅治疗了200多例前列腺增生患者,还将技术应用于膀胱癌患者,患者术中出血、术后并发症都明显减少。

  激光治疗前列腺疾病并不是新事物,以往也有铥激光、钬激光、红激光等应用于前列腺疾病的治疗。而绿激光的波长在532nm至556nm之间,能量可以被氧合血红蛋白吸收,使得汽化组织创面的血管能即刻封闭,可以极大减少术中冲洗液的吸收,切割快、止血好。

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  “这些优点非常适合前列腺增生症患者。”广东省第二人民医院泌尿外科科主任杨国胜独创的“经尿道前列腺绿激光推铲汽切术”,不仅治疗了200多例前列腺增生患者,还将技术应用于膀胱癌患者,患者术中出血、术后并发症都明显减少。

  绿激光手术几乎不出血

  前列腺患者3天左右即可出院

  以往,前列腺增生患者微创治疗多使用“金标准” 经尿道前列腺电切术。但该技术存术中出血多、术后恢复慢、手术禁忌症多等问题,特别是对于高龄、腺体大、心肺功能差、持续服用抗凝药的物患者手术风险非常大。

  杨国胜指出,以往绿激光的功率只有60W,切割比较慢,现在国产的绿激光设备已经非常先进,功率能达到160W以上,汽化快,可以做到手术几乎不出血,经尿道绿激光前列腺汽化切除术的创面平整,术毕冲洗液清澈可见,患者3天左右即可出院。

  腺体越大术中越容易出血

  绿激光技术适合年龄大、腺体大患者

  一般来说,腺体越大,术中出血的几率就越高,所以经尿道前列腺电切术难以处理腺瘤60克以上的患者,而绿激光技术特别适合“大”患者——年龄大,腺体大。

  “很多病人由于对疾病认识不清,早期没有及时治疗,盲目依赖药物,把普通前列腺增生拖延到巨大增生,”杨国胜指出,年龄80岁以上,腺体60克以上,心功能不好,合并多种心脑血管病的患者,使用绿激光切除安全性更好。据了解,杨国胜曾治疗过腺体160克和年龄91岁的两位患者,两人都是使用经尿道绿激光前列腺汽化切除。

  推广高新技术

  要降低设备成本简化技术流程

  前列腺疾病治疗手段的进步,离不开设备的改进和医生切割技术的创新。但高新技术和设备不能仅仅停留在大医院,要让普通患者受益,享受到高新技术带来的好处,就要让高新技术走下“神坛”,走入基层。

  杨国胜指出,要将这些高新技术推广到基层,让普通医生就能掌握到这些对患者有利的技术,必须依靠两个方面的努力,一个是降低设备的成本,多推广一些性价比高、适合基层使用的设备;一个是专家技术的改良要追求简洁、有效,易于操作,大医院、大专家要经常到基层普及技术,基层医生到大医院学习,两种方式互补。

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