腺增生患者为何要检残余尿？

　　残余尿检查被广泛应用于前列腺增生的检查，不仅应用在初诊上，还应用到了治疗，手术等方面。

　　在排尿后仍残留在膀胱内的尿称为“残余尿”。残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一，也是评价治疗该病疗效必不可少的指标之一。通过测定残余尿量的多少，可以帮助了解尿路梗阻的程度，了解前列腺增生症的转归，为能否手术治疗等提供依据。

　　(1)初诊：病人尽力排尿后，若膀胱仍然膨隆，说明有相当数量的残余尿，如病人排尿后不能摸到膨胀的膀胱，可行导尿测定残余尿量。可分四个数段来测定梗阻程度：① 0～10毫升;② 10～50毫升;③ 50～150毫升;④ 150毫克以上。超过50毫升即提示有梗阻存在。

　　(2)治疗：经治疗一段时间后，症状有好转，尿路症状亦不明显，仍要测残余尿量，以了解慢性梗阻的性质和趋势，若较治疗前减轻，提示梗阻可能是缓解，仍可继续维持非手术疗法。

　　(3)手术：经过详细检查，明确了增生与梗阻的必然联系，已确定以手术治疗为解除梗阻的途径，但在手术前仍要测定残余尿量。若使用抗菌药后，梗阻有所减轻，说明梗阻有炎症性因素，待充血水肿消散后，症状明显改善，有选择手术治疗的可能。

（实习编辑：郑德仲）

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