走出前列腺癌检测误区

　　当PSA 值 >10 ，患癌症的几率 >80%

　　由于前列腺炎症、增生都会引起 PSA ( 前列腺特异抗原 )值的上升，因此，当 PSA 值出现异常时，很多患者并未重视。北京某医院邢大夫说，正常的 PSA 值应为 0~4 ，当 PSA 值在 4~10 时，就被称为“灰色区域”。所谓的“灰色区域”，其实是针对那些伴有炎症和增生的患者来说的。而一旦 PSA 值大于 10 ，无论是否伴有炎症和增生，都要引起高度重视，虽然没有一个确切的数字，但根据文献资料， PSA 值大于 10 ，恶性的几率在 80% 以上，而且值越高，几率越大。无论是国内还是国际上，当 PSA 值大于 10 时，医生都会建议穿刺，以进一步诊断。另外 PSA 增长的速度也很重要 ，如果 PSA 每年增加 0。75ng 以上，应该积极给予检查。

　　彩超检测有“盲区”

　　邢大夫说，经直肠彩超对较大的肿瘤敏感，而体积较小的“散点状”肿瘤不易查出。因此，即使彩超未见异常，也不可存侥幸心理，还应定期跟踪检查。

　　“穿刺”确诊很重要

　　据记者了解，一些患者怕穿刺的主要顾虑是：一，怕疼;二，怕造成创伤;三，是怕穿刺会带来转移。为此，记者特别采访了几位已经穿刺过的患者，他们均表示，穿刺并不像想象的那么疼，是完全可以接受的。

　　至于穿刺能否带来创伤和转移，邢大夫说，穿刺不会带来大的创伤，基本上一个月就可以痊愈。另外，穿刺几乎不会造成转移，尽管理论上并不排除这种可能，但概率是远远小于 1% 的。

　　但是，仍有部分临床已经确诊为前列腺癌晚期的患者不愿穿刺，认为穿刺已经没有意义。对此，邢大夫说，穿刺的意义不仅在于确诊，还在于确定病理分期及预后，以便医生进行更有针对性的治疗。

（实习编辑：郑德仲）

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