你的前列腺在悄悄变胖？

　　医生检查前列腺的肥胖

　　50岁以上的男性，当出现前面讲述的症状时，应考虑到患有良性前列腺增生，需到正规医院的泌尿外科就诊。通常需做以下检查：

　　肛门指诊：医生用手指通过肛门探进直肠，隔着直肠壁直接触摸检查前列腺的情况。

　　B超检查：用超声波探测前列腺体积及形状有无异常。还能测量膀胱内残余尿液的多少。医生在门诊常遇有患者特别重视前列腺体积大小的变化，以为前列腺体积增大就是病情加重的表现，其实增大的前列腺必须压迫尿道以至出现排尿异常的症状时，我们才称之为良性前列腺增生。如果增大的前列腺没有压迫尿道、排尿正常，不需要治疗。

　　尿流率或尿流动力学检查：此项检查能客观地判定患者的排尿功能情况。

　　前列腺特异性抗原(英文简写为PSA)：正常≤4ng/ml。此项检查指标异常升高时，就要做进一步检查，除外发生前列腺癌的可能。

　　小编提醒：治疗良性腺增生怎样选药

　　前列腺的"减肥术"不复杂

　　目前对良性前列腺增生的治疗方法主要是药物和手术治疗两种。药物治疗适合轻或中轻度的患者，药物包括西药和中药。重度或中重度患者适合手术治疗。手术治疗的方法也很多，简单归纳起来有两类：第一类为开放性手术。指需要切开皮肤及肌肉各层到达前列腺部位，然后将增生的前列腺组织摘除，再将伤口逐层缝合的手术。手术切口可以选择在小腹部或会阴部。第二类为经尿道用电刀切除前列腺手术。由于电刀经尿道进入到前列腺的部位，因此腹部或会阴部没有切口。

　　应当选择哪种手术方式呢?一般来说，对前列腺体积大的患者，医生常常建议选择开放性手术。中小体积的前列腺常常选用经尿道电切的手术方式。选择的根据是从安全有效、切除彻底、出血少、缩短术后康复时间以及减少后遗症和并发症等方面综合考虑。作为患者，应当相信医生对于手术方式的建议。

　　有的患者常常要求医生回答手术的危险性和后遗症的发生率会有多少，对此我们回答，上述情况的发生率就如我们在马路上行走时会发生多少车祸的几率是一样的，也就是说绝大多数人是非常安全的。近年来，我们在减低手术的危险性和减少术后后遗症方面作了很多工作和改进，开放手术方面我们改进了手术方法，即保证了手术的有效性和安全性，同时又大幅度地减轻了术后恢复期的痛苦。经尿道手术现在已有了最先进的等离子电切刀，同样大大改进了手术的效果。

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（实习编辑：郑德仲）

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