药物中10大扫“性”元凶

　　氟哌啶醇是典型的丁酰苯类抗精神分类药，用于治疗急性思觉失调和狂妄症。如长期应用，男性病人易出现阳痿，女性病人易发生月经不调、性欲缺乏。

　　专家点评：选用该类药物时，首先应从最小有效剂量开始服用，且尽量采用短疗程;其次是尽量选用影响较小的新型抗精神病药，如奥氮平、氯氮平、奎硫平、舒必利、利培酮等。

　　扫“性”元凶之9：抗癌药

　　白消安 临床上常用于治疗白血病，如慢性粒细胞性白血病疗效显著。

　　长期用药或用药量过大时，也可导致性功能减退、男性乳房女性化、睾丸萎缩、女性月经不调或闭经等。

　　环磷酰胺(烷化剂类抗癌药物)临床用于治疗实体瘤，对多种肿瘤均有抑制作用，服药后需大量饮水。该药物可引起男性精子与精液缺乏症，长期大量应用时尤为明显;也可造成女性闭经或月经不调。

　　甲氨蝶呤 为叶酸还原酶抑制剂。

　　对生殖功能的影响，较烷化剂类抗癌药小，可导致闭经或精子减少或缺乏，尤其是长期应用较大剂量后。一般情况下，对生殖功能的影响不是很严重，但有时也呈不可逆的状态。

　　戈舍瑞林是促黄体生成素释放激素的一种类似物。对男性患者，可致潮红和性欲下降;对女性患者，可有潮红、多汗、性欲下降等不良反应，但均少有必须中断用药的情况，需在有经验的临床医生指导下应用。

　　专家点评：可针对不同癌症改用其他抗癌药。

　　扫“性”元凶之10：激素

　　雌二醇、炔雌醇(避孕药成分) 这类药物用于男性前列腺癌时，可使性欲迅速减退或消失，并且导致阳痿和射精功能受损。

　　氯地孕酮 这种药物会令性欲降低、阴茎勃起后不够坚挺，甚至发生阳痿，长时间服用还会导致精子减少甚至不生育。

　　甲睾酮、丙酸睾酮男性激素，过去用于治疗再生障碍性贫血。如果长期大量服用这类药物，会使睾丸萎缩，精子与精液减少，影响性欲。

　　泼尼松 有抗炎作用的激素 每天服用这种药物剂量达到30mg时(日常用量约5mg)，会影响精子的生成。

　　泼尼松龙 有抗炎作用的激素 大剂量长疗程时出现，这种药物可导致精液缺乏症。

　　甲状腺粉 目前比较少用，仅用于治疗甲状腺功能低下症。这种药物会使女性停止排卵。

　　专家点评：男性尽量不用雌激素或孕激素类药物。仅在某些癌症时使用，此时生命比“性趣”更重要，保命更要紧。

　　此外，还有呋喃唑酮(痢特灵)、吲哚美辛(消炎痛)、甲氧氯普胺(胃复安)和西咪替丁等，也可造成男女性功能障碍。需要说明的是，很多影响性功能的药物是一过性的，也就是说，在服药期间或停药后短期内暂时对性功能有影响，但一般停药后3～6个月影响可逐渐消退。

（实习编辑：陈占利）

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