漱口水可预防男男性活动传播口咽淋病？

在过去10年中，很多国家的淋病发生率急剧增加。此外，淋病奈瑟菌的抗菌素耐药性也已成为公共卫生的一个迫切威胁。为了解决淋病和抗菌素耐药发生率的增加，本研究旨在对比Listerine和Biotène两种漱口水在预防与男性发生性关系（MSM）的男性感染淋病的效果。

OMEGA试验是一项多中心、平行组、双盲的随机对照试验，招募16-24岁的在20天内经核酸扩增试验(NAAT)诊断为口咽淋病的男性，随机分至两组，接受Listerine（实验组）或Biotène（对照组）漱口，每天至少一次，每次20ml，每次60秒，持续用12周。主要终点是在12周期间任何时间点被诊断为口咽N球菌感染的MSM比例。

2016年3月30日-2018年10月26日，共筛查了786位MSM，排除了其中256位，Biotène组和Listerine组分别有264位和266位MSM；最终分别有227位（86%）和219位（82%）被纳入分析。

Biotène组227位MSM中有10位（4%）检出口咽淋病，而Listerine组219位MSM中有15位（7%）检出了口咽淋病（校正风险差 2.5%，95% CI -1.8~6.8）。两组随访至12周时口咽淋病的累积发生率无明显差异（校正风险差 3.1%，95% CI -1.4~7.7）。

总之，与Biotène漱口水相比，Listerine漱口水并不能降低口咽淋病的发生率。然而，既往研究提示，漱口水或可降低口咽淋病的感染率；因此，进一步研究漱口水对淋病奈瑟菌的抑制作用是有必要的，以确定它是否有具有预防淋病传播的潜在作用。

原始出处：

Eric P F Chow， et al. Antiseptic mouthwash for gonorrhoea prevention (OMEGA)： a randomised， double-blind， parallel-group， multicentre trial. The Lancet Infectious Disease. March 04， 2021.

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