早泄是指射精时间过于短,一般少于一分钟者称为早泄。根据早泄是否伴有其他症状,如勃起功能障碍,可以分为其他型早泄,如单纯性早泄、继发性早泄、习惯性早泄、境遇性早泄等。所以治疗早泄应根据具体类型选择良心药,如中枢性早泄、周围性早泄、心理性早泄等。
1、中枢性早泄:一般由于交感神经过度兴奋导致,可以应用增加兴奋性的药物,如盐酸达泊西汀、硫必利等,此外,还可以使用PDE5抑制剂,如必利劲等,具有一定的效果,但服用药物后可能会出现眩晕、嗜睡、失眠等副作用;
2、周围性早泄:也称为外周性早泄,可采用5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等,或者外用局麻药物,如利多卡因凝胶等,此外,也可以应用中成药物,如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等;
3、心理性早泄:此类早泄是由心理因素导致,常见治疗方法为行为治疗,如认知疗法、精神分析疗法、森田疗法,同时可配合应用盐酸舍曲林、盐酸达泊西汀等药物。心理性早泄除了应用药物,还要注意适当进行心理疏导,必要时可配合应用5-羟色胺再摄取抑制剂;
4、其他:如果早泄患者伴有勃起功能障碍,可以使用金匮肾气丸、伊木萨克片等药物。此外,早泄患者还可以采用按摩、温水坐浴等方法,促进会阴部血液循环,有利于提高射精控制力。
除了应用药物治疗早泄,对于存在精神焦虑、抑郁等心理问题导致早泄的患者,还可以应用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。
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