体外射精是一个十分古老的话题，有关它的利弊一直存在许多争论。虽然现代避孕技术已有了极大进步，避孕效果也日臻完善，但仍然有相当多的夫妇选择体外射精来达到避孕目的。

男性睾丸的曲细精管上皮有两类细胞：一类叫精细胞，可发育成精子；一类叫支持细胞，有支持和营养精细胞的作用。

从正常生理来说，射精是神经支配下的一组复杂动作。男子在性冲动时，首先是在骶髓的勃起中枢兴奋，阴茎于是坚挺地勃起。

不能射精是指在性交过程中，能够勃起变硬，但不能射精或不能在女性内射精，因而达不到性欲高潮，勃起的阴茎在一段时间后，就慢慢变软下来而恢复常态，是男性性功能障碍之一。

两年前，我和一位久别重逢的朋友相聚，所谈的话题很快转入下一代。当我听说他的孩子才4岁，顿时感到很诧异，他已40多岁，孩子怎么这样小？原来他患有，婚后一直不育，虽然四处求医，花了不少冤枉钱也未见灵验，眼看年龄大了，只好领养了一个男孩。

心理因素性射精障碍：这种类型纯属心理因素所致，其射精障碍既没有中枢性的功能障碍，也没有生殖系统的器质性疾患。

如果精液向后射入膀胱，而不是向前经尿道射出，即称为“逆行射精”。诊断方法是：令病人在性欲高潮和性生活后留取尿标本，将标本离心沉淀后，置显微镜下观察，如发现大量，即可明确诊断。

不良习惯：手建或不正当房事被发现后受到责罚，或未婚同居怀孕而受批评，造成精神创伤，婚后出现了不射精。

中医认为不射精症的原因多由劳倦内伤、饮食不节、淤血内阻、傅志抑郁引起精关不开及精窍失灵所致。

客观因素。如住房窄小，一家数口同居一室，环境嘈杂，形成性抑制；双方工作不同，上下班时间不一，性活动不协调；男方工作过于劳累等。

在整个人群中，患有性传播性疾病与未患此病者的无精子症发生率相似，但是前者精液分析异常的发生率显著高于后者。性传播疾病似乎不影响精子密度，说明不会引起输精管道狭窄或堵塞。性传播性疾病患者一般表现在精子活动率下降，这与附性腺功能的紊乱，特别是与附睾炎有关。

不少女子抱怨说性交对她们来说可有可无，因为她们从来没有体验到什么快感，这是缺乏有效性刺激或性唤起不够充分的缘故。

射精无力症在本质上与不能射精症无多大区别，因此治疗法上与不能射精症相同。

功能性不射精，是大脑皮层、丘脑下部高级中枢功能紊乱，使脊髓射精中枢受到抑制，清醒状态下性刺激达不到射精中枢兴奋所需的程度；但睡眠时，皮质下中枢活动增强，性梦可引起射精。

心理因素性射精障碍：这种类型纯属心理因素所致，其射精障碍既没有中枢性的功能障碍，也没有生殖系统的器质性疾患。