替诺福韦敏感性降低

替诺福韦耐药导致药物效果减弱或失效。

替诺福韦耐药是由于体内病毒对替诺福韦产生基因突变，使其无法被有效抑制，从而导致药物敏感性降低。这主要是因为替诺福韦的主要作用靶标HBV多聚酶，在长期使用过程中可能会发生点突变，使该酶与替诺福韦的亲和力下降。当患者出现替诺福韦耐药时，可能出现肝炎活动加剧的情况，如乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状加重，以及黄疸等症状。

为了评估替诺福韦耐药情况，可以进行血液学检测，包括全血细胞计数、肝功能测试和HIV-RNA载量测定。此外，还可以通过基因组测序来确定是否存在替诺福韦耐药相关突变。针对替诺福韦耐药，可考虑调整治疗方案，例如增加剂量或更换为其他抗逆转录病毒药物，如恩曲他滨或阿巴卡韦。具体用药需遵医嘱执行。

持续监测病情变化并定期进行药物调整以确保其有效性至关重要。同时，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，有助于肝脏健康。

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