催产素是怀孕后尤其是孕晚期重要的催产素,可以促进子宫收缩,增加产力,但是如果降低子宫对催产素敏感性,可能会引起子宫收缩乏力,导致产程过长,如果产妇此时还有生育需求,则应该使用缩宫素进行催产。否则在产程中可能会出现难产的情况,从而对母体和胎儿造成不良后果。因此,如果产妇对催产素敏感,在有催产、引产指征时,可以遵医嘱使用催产素帮助分娩。
1、选择性宫缩抑制剂:比如硝苯地平、吲哚美辛、阿托西班等,可以抑制兴奋子宫肌层的肌细胞收缩,降低子宫收缩的敏感性,从而提高子宫收缩力,促使胎儿娩出;
2、兴奋-尿肌松弛药:比如阿托西班,兴奋子宫肌层的肌细胞,从而降低子宫收缩的敏感性,缓解子宫收缩乏力的情况,但是该药物可能会导致胎盘早剥,因此孕期慎用;
3、宫缩剂拮抗剂:比如催产素静滴增强子宫收缩的同时,还可以导致子宫颈管缩短和宫口扩张,比如前列腺素合成酶抑制剂和米索前列醇等,可以帮助促进宫颈成熟,提高子宫对催产素的敏感性;
4、其他药物:比如地塞米松,可促进胎儿肺成熟,并且具有抗过敏的作用,而且可以提高子宫对催产素的敏感性。此外,也可以使用中成药,比如催产素丸、催产素注射液等,可以提高子宫收缩的敏感性。
使用催产素时一定要在医生指导下进行,并且要观察子宫收缩的情况,需要有规律的宫缩,并且通过胎心监护观察胎心和产妇的情况,必要时需要选择剖宫产来帮助分娩。
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